domingo, 19 de agosto de 2012

AP OBLÍQUA E LATERAL DO ESTERNO

O esterno é quase impossível de ser visualizado radiograficamente em uma incidência correta AP /PA devido a esse osso plano e delgado ser sobrepostopelas vértebras torácicas. É possível visualizar o esterno, no entanto, sobrepondo-o na sombra cardíaca homogênea. Isso exige uma  posição POE ou uma angulação médio-lateral equivalente do RC para o paciente na posição de decúbito dorsal.

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 24 x 30 cm (10 x 12 polegadas), ou 30 x 35 cm
(11 x 14 polegadas)
RC transversal para pacientes na posição de decúbito dorsal com angulação médio-lateral do RC para evitar corte da grade . limite de 60-70 kVp com grade . Técnica de respiração com exposição de 2 a 3 segundos comumente usada para obscurecer as estruturas pulmonares e costelas posteriores; pacientes que conseguem cooperar devem ser solicitados a fazer curtas e suaves incursões respiratórias a fim de movimentar os pulmões e as costelas com pequena movimentação do esterno
DFoFi de 40 polegadas (100 cm)

Proteção: Proteja a região pélvica se a paciente estiver em idade fértil.

Posicionamento e Raio Central AP oblíqua - POE (Fig. 79.48):
Se o paciente não puder ser rodado, mantenha o alinhamento RC  ­parte
filme da posição POE através da angulação do RC de 15° a 20°médio-
lateralmente, da direita para a esquerda (ver Observação); se a condição
de o paciente permitir, gire de 15° a 20° em uma posição POE com o RC
perpendicular ao filme. Garanta que a grade esteja correta­mente alinhada
se usar o método da angulação do RC
RC é perpendicular ao centro do esterno com o filme centralizado no RC
Situe o topo do filme 1 112 polegada (4 cm) acima da incisura jugular,
com o filme centralizado no RC projetado.

Observação: Para incidência oblíqua do esterno, são necessárias menor
rotação corporal ou menor angulação médio-lateral do RC (= 15°) nos
pacientes com tórax amplo e profundo e maior rotação ou angulação do
RC (= 20°) para pacientes com tórax menor.
Lateral, feixe horizontal (Fig. 79.49):
Com o paciente na posição de decúbito dorsal, coloque os braços ao
lado do corpo, com os ombros recuados.
Coloque a grade do filme ao lado do paciente, paralela ao MSP, cen­
tralizada no ponto médio do esterno (meio caminho entre o processo).
(xifóide e o manúbrio).
Posicione o RC horizontal em relação à parte média do esterno.
Faça a exposição após inspiração completa.

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