domingo, 19 de agosto de 2012

AP ABDOMINAL - DECÚBITO DORSAL E DECÚBITO LATERAL

Fatores TécnicosTamanho do filme - 35 x 43 cm (14 x 17 polegadas),
longitudinal­mente
limite de 70-80 kVp com grade
Utilize marcadores de parte superior e de decúbito se for aplicável
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Posicionamento e Raio Central
AP decúbito dorsal (Fig. 79.53):
Posicione o filme no interior da fronha ou capa para facilitar o posicionamento sob o paciente, se feito à beira do leito. . Alinhe o filme longitudinalmente ao MSP. Centralize o filme em relação ao RC ao nível da crista ilíaca. Garanta
que ambos os lados do abdome superior e inferior estejam a igual distância das margens laterais do filme.
Coloque suportes sob as partes do filme se necessário para garantir que o filme esteja ao nível e perpendicular ao RC (evite rotação do
paciente e o corte da grade nas superfícies do leito).
Posicione o RC perpendicular ao nível da crista ilíaca e no centro do filme.

Incidência em decúbito lateral esquerdo em AP (ou PA) (Fig. 79.54):
Essa incidência permite a determinação de níveis hidroaéreos e possível ar livre intra-abdominal quando a obtenção de imagens verticais não for possível. O decúbito lateral pode ser feito no leito, em uma maca na sala de emergência ou em uma maca na sala de radiografia, em frente à parede vertical de Bucky.
Garanta que o diafragma e a parte superior do abdome sejam incluídos.
Situe o centro do filme 1 a 2 polegadas (3 a 5 cm) acima do nível das cristas ilíacas.
Coloque suportes ou uma prancha de posicionamento sob os quadris e o
tórax conforme necessário para centralizar o abdome em relação ao filme
tanto no decúbito dorsal quanto no lateral, se feito à beira do leito.
Assegure-se de que não haja rotação e que o plano do filme esteja
perpendicular ao Rc.
Posicione o RC horizontal ao centro da grade/filme.

Respiração Suspenda na expiração.

Observação: Para o decúbito lateral, coloque o paciente na posição
lateral por 5 minutos antes de fazer a exposição a fim de permitir que o
ar suba para a posição mais alta no interior do abdome.
Decúbito dorsal, incidência lateral (Fig. 79.55): Essa não é uma incidência
comum na beira do leito. O decúbito dorsal é uma posição útil para
demonstrar um possível aneurisma aórtico abdominal ou como uma
alternativa à posição de decúbito lateral se o paciente não puder se mover.


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