sábado, 30 de junho de 2012

TÓRAX: INCIDÊNCIAS EM AP E PA


Patologia Demonstrada Tórax
Patologias ocorrendo nos campos pulmonares BÁSICOS, diafragma, ossos do tórax e mediastino, inclui o AP/PA indo coração e vasos da base. 

Observação: Os pacientes devem sempre que possível ser examinados em posição ortostática. Geralmente, pacientes pediátricos, se tiverem idade suficiente, devem ser examinados em posição ortostática, usando um Pigg-O-Stat ou outro instrumento de imobilização semelhante.

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - determinado pelo tamanho do paciente
Filme transversal se o chassi estiver sob o paciente
Grade não é necessária
Pequeno ponto focal
70-80 kVp, menor tempo de exposição possível

Proteção Protetores: de contato de chumbo devem ser posicionados na área da pelve, na altura da crista ilíaca superior.

Posição do Paciente
Paciente em decúbito dorsal, os braços estendidos, para remover as
escápulas dos campos pulmonares.
Os braços devem estar presos à maca por sacos de areia ou tiras de
velcro, se for utilizada a Prancha Tam-em.
Pernas estendidas para evitar a rotação da pelve. Pernas e quadris são
fixados com a colocação de sacos de areia dos quadris até a parte superior
do joelho. Se for utilizada a Prancha Tam-em, eles serão fixa­dos à maca
por tiras de velcro.
Utilizando a ajuda dos pais (se não estiver grávida):
1. Peça aos pais para despirem o tórax do filho.
2. Dê aos pais luvas e avental de chumbo.
3. Coloque a criança sobre o chassi.
4. Os pais devem estender os braços da criança acima da cabeça com uma
mão enquanto mantêm a cabeça inclinada para trás, evitando a superposição
com o tórax. Com a outra mão, eles devem segurar as pernas da criança na
altura dos joelhos, aplicando a pressão necessária para evitar movimento.
5. Colocar os pais em uma posição que não impeça a visão do técnico
durante o exame.
6. Colocar luvas de chumbo sobre as mãos dos pais se eles não 
estiverem usando (pode ser mais fácil segurar o paciente sem utilizá-Ias).

Posição da Parte
Colocar o paciente sobre o chassi mantendo os ombros 2 polegadas
(5 cm) abaixo da margem superior do chassi.
Certificar-se de que o tórax não esteja rodado.
.

Raio Central

Raio central perpendicular ao filme, centrado no plano sagital médio na altura
do tórax médio, que equivale aproximadamente à linha dos mamilos.
Distância foco-filme de 50 a 60 polegadas (127 a 212 cm); tubo elevado na
maior altura possível.

Colimação: Colimação fechada nos quatro lados das margens torácicas.

Respiração: Fazer a exposição um segundo após uma inspiração pro­funda.
Se a criança estiver chorando, observar a respiração e radiografar e
emediatamente após uma inspiração profunda.


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