AP UNILATERAL DO QUADRIL: FÊMUR PROXIMAL E QUADRIL

ESPECIAL-NÃO-TRAUMA 
Perna de rã unilateral


Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 24 x 30 cm (10 x 1 polegadas), em sentido transversal
Grade móvel ou estacionária
limite de 80 :t 5 kVp
Técnica e dose:
Proteção Proteja as gônadas do paciente, garantindo que o quadril afetado
não esteja obscurecido.


Posição do Paciente: Com o paciente em decúbito dorsal, posicione a área
afetada do quadril para que essa fique alinhada ao RC e à linha média da
mesa e/ou do filme.


Posição da Parte
Flexione o joelho e o quadril do lado afetado, como demonstrado, com a sola
do pé contra a parte interna da perna oposta, próxima ao joelho se possível.
Abduza o fêmur a 45° a partir da vertical, colocando o colo femoral quase
paralelo ao filme (ver Observação 1).
Centralize o colo femoral afetado em relação ao RC e à linha média do filme e
tampo da mesa. (O colo femoral está 3 a 4 polegadas [7,5 a 10 cm] dista I à
ElAS.)


Raio Central: RC é perpendicular ao filme (ver Observação 2), direcionado
ao meio do colo femoral (centro do filme).
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm).
Observação 1 : A abdução ótima do fêmur para demonstração do colo
femoral sem qualquer encurtamento é de 20° a 30° a partir da vertical na
maioria dos pacientes. Essa posição resulta em algum encurtamento da
região da porção proximal do fêmur, o que pode causar dificuldade na avaliação.
Observação 2: Uma modificação dessa posição é o método de lauenstein/ Hickey,
com o paciente iniciando na mesma posição, rodando então para o lado afetado
até que o fêmur esteja em contato com o tampo da mesa e paralelo ao filme.
Essa posição encurta a região do colo mas pode demonstrar bem a cabeça
e o acetábulo se a perna afetada puder ser abduzida suficientemente, como
mostrado na Fig. 7.62, detalhe.


Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: Nas visões laterais do acetábulo e da cabeça e do
colo femorais, a área trocantérica e o terço proximal do fêmur são visíveis.
Posição: A abdução correta do fêmur é demonstrada pelo colo femoral visto
em perfil, sobreposto pelo trocanter maior.