quinta-feira, 5 de abril de 2012

AP DO ENCAIXE: TORNOZELO





BÁSICAS
AP
Encaixe do tornozelo AP (15")
Oblíqua (45°)
Lateral


Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 24 x 30 em (10 x 12 polegadas)
Dividir ao meio, em sentido transversal
Écran de detalhes, mesa de exame
Chassi digital - usar máscara de chumbo
Faixa de 60 :!: 5 kVp
Técnica e dose:


Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito
dorsal; colocar travesseiro sob a cabeça do paciente; as pernas devem estar
completamente estendidas.


Posição da Parte
Centralizar e alinhar a articulação do tornozelo com o RC e com o eixo
longitudinal da porção do chassi que será exposta.
Não flexionar o pé dorsalmente, mas permitir que ele permaneça na posição
(de flexão plantar) naturalmente estendido (permite a visualização da base do
quinto metatarso, um local comum de fratura).t
Rodar internamente toda a perna e o pé cerca de 15 a 20° até que a linha
intermaleolar fique paralela ao chassi.
Colocar um apoio contra o pé, se necessário, para evitar movimento.


Raio Central
RC perpendicular ao chassi, direcionado para um ponto médio entre os maléolos
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 em)


Observações: Essa posição não deve servir como substituto para a
incidência AP ou a posição oblíqua de tornozelo e, sim, como uma
incidência do tornozelo em separado, realizada rotineiramente, quando
diante de uma entorse ou um traumatismo potencial na articulação do tornozelo.
Essa também é urna incidência comum realizada durante a redução
cirúrgica do tornozelo a céu aberto.


Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: Os terços distais da tíbia e da fíbula, o platô tibial
envolvendo a epífise, se presente, os maléolos lateral e medial, o tálus e
a metade proximal dos metatarsos devem ser demonstrados. . Toda a
articulação do encaixe do tornozelo deve estar aberta e bem-visualizada.
(Um espaço de 3-4 mm sobre toda a superfície talar é normal. Uma abertura
2 mm maior é anormal).




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